尿常規(guī)是醫(yī)學(xué)檢驗“三大常規(guī)”項目之一,不少腎臟病變早期就可以出現(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。對于某些全身性病變以及身體其他臟器影響尿液改變的疾病如糖尿病、血液病、肝膽疾患、流行性出血熱等的診斷,也有很重要的參考價值。同時,尿液的化驗檢查還可以反映一些疾病的治療效果及預(yù)后。通過此項檢查可以判斷相應(yīng)的病征。
1、尿液顏色 ,血尿:泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤、結(jié)核、外傷,也可見血液系統(tǒng)疾病。血紅蛋白尿:血管內(nèi)溶血。肌紅蛋白尿:擠壓綜合征,缺血性肌壞死。膽紅素尿:膽汁淤積性黃疸,肝細胞性黃疸。膿尿:泌尿系統(tǒng)感染。乳糜尿:絲蟲病,腎周圍淋巴管梗阻,脂肪尿:腎病綜合征。
2、尿透明度 ,混濁:有大量結(jié)晶、血液、膿液及乳糜尿時。
3、尿酸堿度(尿pH值) ,了解尿液的酸堿度,對診斷某些腎臟或代謝性疾病可提供重要線索。
4、尿比重 ,在病理狀態(tài)時,尿比重的增減主要根據(jù)腎臟的濃縮功能而定。 比重低見于慢性腎炎,尿崩癥。
5、顯微鏡檢查:紅細胞,增多:泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎炎、結(jié)核、急性膀胱炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤。白細胞 :增多:泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)核。 顆粒管型 ,持續(xù)多量出現(xiàn)于急、慢性腎炎?!⊥该鞴苄停?腎炎、腎盂腎炎、發(fā)熱性疾病有時少量出現(xiàn)。
6、化學(xué)檢查:蛋白 ,陽性:腎炎、慢性腎炎;泌尿系統(tǒng)感染、高熱、腎結(jié)核?!√?,陽性:糖尿病。酮體 ,陽性:過度饑餓,嚴重糖尿病?!∧蚰懺?,大于正常見于肝炎,肝癌等引起的黃疸及溶血性黃疸。 膽紅素 ,陽性:膽汁淤積性黃疸。